大气污染可能加重慢性支气管炎症状,主要影响包括气道炎症加剧、黏液分泌增多、肺功能下降、急性发作概率增加。
1、气道炎症加剧污染物刺激呼吸道黏膜导致慢性炎症反应,患者可能出现咳嗽加重、喘息等症状。建议减少户外活动,遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠或茶碱缓释片控制炎症。
2、黏液分泌增多颗粒物沉积引发杯状细胞增生,痰液黏稠度增加。可进行雾化吸入治疗,配合乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服液或标准桃金娘油肠溶胶囊祛痰。
3、肺功能下降长期暴露会加速小气道阻塞,表现为活动后气促。需定期监测肺功能,必要时使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂或噻托溴铵粉雾剂。
4、急性发作风险污染物中的病原体载体会诱发感染,导致发热、脓痰等急性加重表现。出现症状应及时就医,可能需头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片等抗感染治疗。
慢支患者雾霾天应佩戴N95口罩,居家使用空气净化设备,每日保证1500毫升饮水量帮助排痰,症状持续加重需立即呼吸科就诊。