癫痫患者多数情况下可以生育,但需在医生指导下评估病情控制情况、药物影响、遗传风险及孕期管理等因素。
1、病情控制
癫痫发作频率稳定且半年内无发作时妊娠风险较低,需定期监测脑电图并调整抗癫痫药物剂量。
2、药物影响
丙戊酸钠等药物可能致畸,备孕前应更换为拉莫三嗪、左乙拉西坦等妊娠安全药物。
3、遗传风险
特发性癫痫遗传概率约5%-10%,建议孕前进行基因检测和遗传咨询评估风险。
4、孕期管理
妊娠期需加强产检,补充叶酸至5mg/日,避免缺氧、低血糖等诱发因素。
癫痫患者计划妊娠前应至神经内科和产科联合门诊评估,孕期保持规律作息并严格遵医嘱用药。