高脂血症可能引起胰腺炎,尤其是严重高甘油三酯血症患者。高脂血症与胰腺炎的关联主要有血脂异常升高、胰腺微循环障碍、继发胆胰管阻塞、遗传代谢缺陷等因素。
1、血脂异常升高血液中甘油三酯水平超过一定数值可能诱发急性胰腺炎,需通过低脂饮食控制和贝特类药物如非诺贝特、苯扎贝特调节血脂。
2、胰腺微循环障碍高脂血症导致血液黏稠度增加,可能造成胰腺缺血缺氧,表现为剧烈腹痛,需使用阿托伐他汀等降脂药改善循环。
3、胆胰管阻塞乳糜微粒栓塞胰管可能引发胆源性胰腺炎,伴随黄疸症状,需行内镜取石或服用熊去氧胆酸溶解胆固醇结晶。
4、遗传代谢缺陷家族性高乳糜微粒血症等遗传病显著增加胰腺炎风险,需长期使用ω-3脂肪酸制剂如二十碳五烯酸乙酯进行干预。
高脂血症患者应定期监测血脂水平,避免暴饮暴食及酒精摄入,出现持续上腹痛需立即就医排查胰腺炎。