急性肺气肿的治疗原则主要包括控制感染、缓解症状、改善通气功能以及预防并发症。
1、控制感染急性肺气肿常由细菌或病毒感染引起,需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等,同时监测炎症指标变化。
2、缓解症状使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解气道痉挛,糖皮质激素如甲泼尼龙减轻炎症反应,必要时给予氧疗改善低氧血症。
3、改善通气通过无创通气或机械通气支持严重呼吸衰竭患者,配合呼吸康复训练如腹式呼吸、缩唇呼吸,帮助恢复膈肌功能。
4、预防并发症监测血气分析预防呼吸性酸中毒,早期识别气胸、肺心病等并发症,加强营养支持维持呼吸肌功能。
治疗期间需严格戒烟,避免接触粉尘等刺激物,遵医嘱定期复查肺功能,急性期后逐步进行有氧运动增强心肺耐力。