急性期艾滋病的诊断标准主要包括HIV核酸检测阳性、HIV抗体检测阴性或不确定、CD4+T淋巴细胞计数下降及典型临床症状。诊断需结合实验室检测与临床表现综合判断。
1、核酸检测阳性HIV核酸检测是急性期确诊的金标准,可在感染后7-14天检出病毒RNA,早于抗体产生窗口期。
2、抗体检测阴性急性期HIV抗体检测可能呈阴性或不确定状态,此时需结合核酸检测结果,抗体转阳通常需2-8周。
3、CD4细胞减少急性感染期CD4+T淋巴细胞计数可能出现一过性下降,通常低于500个/μL,伴随CD4/CD8比值倒置。
4、临床症状约50-90%患者出现发热、咽痛、皮疹等流感样症状,部分伴有淋巴结肿大,症状持续1-3周可自行缓解。
出现高危暴露后疑似症状应及时到感染科或疾控中心进行专业检测,避免恐慌性自测。日常需严格预防血液和体液接触传播。