胃癌什么时候开始化疗比较好
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胃癌什么时候开始化疗比较好
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胃癌化疗时机通常根据术后病理分期决定，主要影响因素有肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、远处转移状态、患者整体健康状况。
1、肿瘤分期：Ⅰ期胃癌通常无须辅助化疗，Ⅱ期存在高危因素或Ⅲ期患者建议术后4-8周内开始，Ⅳ期以姑息化疗为主。
2、淋巴结转移：存在淋巴结转移者需化疗，术后3-4周伤口愈合后启动，常用方案含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物。
3、远处转移：转移性胃癌确诊后应尽快化疗，控制病灶进展，可选用紫杉醇联合顺铂等方案缓解症状。
4、身体状况：患者体能评分达标是化疗前提，白细胞计数、肝肾功能等指标需符合化疗条件，否则需先进行支持治疗。
具体化疗方案需由肿瘤科医生综合评估，治疗期间应加强营养支持并定期监测血常规等指标。
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