心衰肺气肿晚期症状
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心衰肺气肿晚期症状
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心衰合并肺气肿晚期症状主要表现为端坐呼吸、下肢水肿、意识模糊、发绀等，症状发展按呼吸困难加重→多器官衰竭→终末期表现排列。
1、端坐呼吸患者平卧时呼吸困难加剧，需高枕卧位或端坐缓解，与肺循环淤血及肺泡通气功能严重受损有关。建议家长立即协助患者保持半卧位，遵医嘱使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。
2、下肢水肿双侧对称性凹陷性水肿，由右心衰竭导致体循环淤血及低蛋白血症引发。家长需每日监测腿围变化，限制钠盐摄入，医生可能开具托拉塞米片、螺内酯片、人血白蛋白等治疗。
3、意识模糊脑组织缺氧及二氧化碳潴留引发神经精神症状，表现为嗜睡或谵妄。需紧急就医进行血气分析，医疗干预包括无创通气、乙酰谷酰胺注射液、甲氯芬酯胶囊等。
4、发绀动脉血氧饱和度低于85％时出现口唇及甲床青紫，提示严重呼吸衰竭。须持续低流量吸氧，必要时采用多索茶碱注射液、盐酸氨溴索注射液、注射用重组人脑利钠肽改善氧合。
晚期患者需绝对卧床休息，每日限水1000-1500ml，监测血氧饱和度及尿量变化，任何症状恶化均需立即联系急救。
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