心脏射频消融术后多数患者症状可长期缓解,但存在一定复发概率,复发风险主要与消融靶点类型、基础心脏病、手术操作技术、术后护理等因素有关。
1、消融靶点类型房室结折返性心动过速消融成功率超过90%,复发率低于5%;而心房颤动等复杂心律失常因病灶范围大,复发率可能达到20%-30%。
2、基础心脏病合并器质性心脏病如心肌病、心脏瓣膜病时,心脏结构异常可能产生新的异常电通路,导致心律失常复发。
3、手术操作技术术中未能彻底隔离肺静脉或消融线不连续时,异常电传导可能恢复,这种情况多发生在术后6-12个月内。
4、术后护理术后未规范使用抗心律失常药物、控制危险因素如高血压或甲亢,可能诱发心律失常再发。
术后应定期随访心电图,控制心血管危险因素,避免过度劳累和刺激性饮食,发现心悸等症状及时复诊。