风湿性心脏病多数情况下可以手术治疗,主要方式有二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术、瓣膜修复术、心脏瓣膜成形术等。
1、二尖瓣置换术适用于二尖瓣严重狭窄或关闭不全,通过人工瓣膜替换病变瓣膜,术后需长期抗凝治疗。
2、主动脉瓣置换术针对主动脉瓣功能严重受损,可选择机械瓣或生物瓣,机械瓣需终身服用华法林等抗凝药物。
3、瓣膜修复术对早期瓣膜损伤可采用成形环植入等修复技术,保留自身瓣膜结构,避免长期抗凝需求。
4、心脏瓣膜成形术通过球囊扩张等方式改善瓣膜功能,适用于单纯狭窄病例,但存在再狭窄可能。
术后需定期复查心脏功能,保持低盐饮食并遵医嘱进行适度有氧运动,避免感染性心内膜炎风险。