年轻人得脑梗后恢复程度因人而异，多数患者通过及时治疗和康复训练可显著改善功能。恢复效果主要取决于梗死部位面积、治疗时机、康复介入早晚、基础疾病控制、年龄体质等因素。

大脑皮层小面积梗死通常预后较好，可能仅遗留轻微语言或运动障碍。基底节区梗死可能导致偏瘫但通过强化康复可部分代偿。脑干大面积梗死预后较差，可能影响呼吸循环等基本功能。

发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗可最大限度挽救缺血半暗带。超过时间窗但6小时内可行血管内取栓治疗。延误治疗可能导致神经元不可逆损伤，遗留永久性功能障碍。

急性期后48小时即可开始床边康复，包括体位摆放、关节活动度训练。恢复期需进行运动疗法改善肌力、作业疗法提升生活能力、言语治疗纠正构音障碍。早期康复能有效预防废用综合征。

控制高血压可选用氨氯地平、厄贝沙坦等药物。糖尿病需监测血糖并使用二甲双胍、胰岛素等。房颤患者应规律服用华法林或新型口服抗凝药。血脂异常需长期服用阿托伐他汀等降脂药。

30岁以下患者神经可塑性强于中老年，运动功能恢复更快。营养状况良好者恢复更佳，需保证每日优质蛋白摄入。合并多脏器功能衰竭或恶性肿瘤患者预后相对较差。

脑梗恢复期需坚持低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，烹调油25-30克。适当进行有氧运动如步行、骑自行车，每周3-5次每次30分钟。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查颈动脉超声和头颅影像。康复训练应循序渐进，避免过度疲劳。出现头痛呕吐等新发症状需立即就医。