张笑
住院医师
复禾健康科普平台
全科
你好,风湿热常用的药物有水杨酸制剂,对控制一般急性症状有明显效果.有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑.1,水杨酸制剂 以关节炎为主无明显心脏炎表现者可采用水杨酸制剂如阿司匹林开始剂量为80~100毫克/公斤/日,分4次每6小时口服一次.病情稳定后,减至40~50毫克/公斤/日.上述药物全疗程一般为三个月,必要时可延长至半年或更久,应用水杨酸制剂可引起恶心,呕吐,胃痛,甚至胃出血,于饭后服药或加用氢氧化铝口服,可减少副作用.原有 出血倾向者不用或慎用,并加用维生素K;出现中毒症状如眩晕,耳鸣,呕吐,鼻出血以及酸中毒,或肝功不正常时,均应及时停药,必要时给予适当治疗.2,肾上腺皮质激素 有明显心脏炎者可选用.一般采用强的松或强的松龙,开始剂量为1.5~2.0毫克/公斤/日,分2~3次口服, 3~4周后逐渐减量,至12周完全停用.严重心脏炎者还可用地塞米松0.15~0.3毫克/公斤/日,分3~4次口服,症状好转后改用口服强的松,症状控制后逐渐减量.