请帮我诊断是否为类风湿性关节炎?
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我于2002年11月上山遇风寒,一个星期之后关节肿痛,无法活动并有皮下结节,在不同的医院分别被诊断为:类风湿性关节炎,风湿性关节炎,反应性关节炎.用青霉素消炎立即见效.但每每都是治标不治本,患病之后,基本是每年都要复发,用青霉素后病情得到缓解,症状消失.然后继续发病,继续用青素......基本每年春秋两次.至今已近六年.
我的症状是,大关节游走性疼痛,多发于膝关节,严重时可累及肘,腕关节,伴有皮下结节,结节红肿,一按就痛.病痛易发于春秋两季,对青霉素非常敏感用药即见效.因为症状与类风湿性关节炎和风湿性关节炎都有相似,活动期类风湿因子(Igm)值28.6;ANA(免疫荧光)呈阳性.非活动期则呈阴性,因此至今仍然没有确定是什么病,特请高人帮我诊断一下.谢谢第一次补充提问:(2008-5-31 0:11:42) 首先感谢帮我解答疑难的几位专家:
今天又拿到化验结果~~PPD试验报告,显示:72h 牛型 10*10mm 医生说是呈一个加号的阳性~~
抗“O”为163.0; C-反应蛋白医生说不用考虑类风湿性关节炎.但是也没说具体确诊为什么病要怎么治疗,只是又开了三项检查:正位胸片,血沉,抗核抗体.我也在网上看了许多资料~~对比我的症状,与几种病都有相似之处,却又不完全相同.
比如:我基本符合风湿性关节炎症状,但是我的类风湿因子又呈阳性,而风湿是热痛,据说是关节发热,我的感觉却是从关节的缝隙中往外冒凉气.同时,风湿性关节炎应该伴有发烧或低热,这个症状我也没有.
又如:我与一种叫做“结核变态反应性关节炎”的症状也颇为相似,但是该病也是红肿热痛,而我是寒痛,而且该病的结核菌素试验阳性,而血清类风湿因子则为阴性~而我结核菌试验和类风湿因子均为阳性.
所以我想请教专家,我的病状兼具几种病症,而针对每一种却又不十分典型,是不是说明我的病情很复杂?第二次补充提问:(2008-5-31 0:15:07)
C-反应蛋白
另外,我最近正在吃中药,不知道会不会影响到化验结果的准确性
追加悬赏到30分(2008-5-31 10:33:38)
补充提问
张笑
住院医师
复禾健康科普平台
全科
你好:是 类风湿性关节炎,早期有游走性关节疼痛,肿胀和功能障碍,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残疾.病变主要在关节滑膜,其次为浆膜,心,肺及眼,皮肤,血管,肾等组织器官.若不能及时控制或治愈,终钭导致残废.类风湿在没有变形之前是完全 可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗用追风舒筋丸就可以经济实惠,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生气.你可以到我的诊室介绍里详细了解一下我们的资料,祝早日康复.
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你好,根据你的问题和症状考虑是风湿性关节炎症的问题,建议最好再检查血沉看看,确诊后积极对症治疗.