求助:小儿先天性心脏病
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患者性别:男 患者年龄:1详细病情及咨询目的:病情:(2004年8月9日查)彩色多普勒超声检查报告单超声所见:工维及M:右室增大,肺动脉增宽1.75CM,室间隔膜部连结中断约0.6---0.73CM,房间隔中部连续中断约0.74CM,大血管结构正常无交通,各辨膜回产正常。 CDP2:室间隔及房间隔缺损部均见穿隔血流信号,室缺分流速度为2.28M/S,跨隔压差20.8MMKG,房间隔穿隔血流以收缩期左向右分流为主,收缩早期由右向左分流, 三尖辨交流信号面积1.89平方CM,PG 8.8MMG,V:1.49M/S。问题: 1、此病情在婴儿先心病中如以很严重、较严重、一般严重、不很严重来标注,应归哪一类?2、此病情的最佳治疗期(目前患儿仅50天)? 3、治疗成功率大约多少?手术是否存在后遗症? 4、治疗期间需要多长时间?费用大概要多少? 本次发病及持续的时间:2004年8月9日检查结果目前一般情况:多哭闹,喘气较粗,明显看到胸部起伏,发急时,憋的满脸通红,但哭不出声音。病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:诊断结论:1、 先天性心脏病,室间隔缺损(膜部)(室水平右向左分流),房间隔缺损(房水平双向分流)2、 三尖辨轻度交流
王飞
住院医师
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矛盾的地方在:心脏彩超的结果是右向左分流,如果这样的话,一般会有口唇发紫,发乌的现象(医学上称紫绀).所以说两者的结果不符.口唇紫绀和年龄没有什么关系,和病情的发展程度有关,但如果房缺或室缺发展到这个阶段往往已经没有手术机会,即使有手术风险也很大.心脏彩超提示,房缺的水平也是以左向右分流为主,这一点也提示应该早点治疗.所以说最好到能做心脏手术的医院去咨询治疗.[本贴已经被 杨运海 在 2004-8-16 21:19:41 修改过]
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我是在医院工作,这类手术可以做,手术费用约在三到五万左右。您小孩目前主要是确定手术时机的问题,只有医生亲眼看过之后,才能决定。三尖瓣返流在房缺或室缺合并肺动脉高压时比较常见,另外,如果先天性发育不好,也可以出现。
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全科
再做个彩超.50天的小孩手术风险很大,但如果有中到重度肺动脉高压,则没有选择只有手术治疗.建议到北京阜外,或都上海的儿童医学中心治疗.
张笑
住院医师
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很严重.有没有手术机会要作进一步的检查.尽快到医院治疗.手术风险很大.如果手术成功了,没有后遗症.费用各地有所不同,大约三到五万,甚至需要更多.一般需要二十天左右.
陈雨
住院医师
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我在武汉,武汉协和医院心血管外科。建议你首先到山东省立医院(因为那里离你们山东较近)做心脏彩超,看看肺动脉压力,及房缺和室缺部位的分流情况,再决定手术时机。因为你以前提供的心脏彩超有不清楚的地方,和你所说的症状也有矛盾。[本贴已经被 杨运海 在 2004-8-19 20:33:28 修改过]
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你最好把心脏彩超的结果发到这里来.[本贴已经被 杨运海 在 2004-8-24 20:59:02 修改过]