脑动脉瘤可通过CT检查进行初步筛查，但确诊需结合其他影像学手段。CT血管造影CTA是常用的无创检查方法，能够清晰显示脑动脉瘤的位置、大小和形态。对于怀疑脑动脉瘤的患者，医生通常会建议进行CTA检查，必要时还需进行数字减影血管造影DSA以进一步明确诊断。
1、CT检查：CT平扫对脑动脉瘤的检出率较低，主要用于排除其他颅内病变。CT血管造影CTA通过注射对比剂，能够清晰显示脑血管结构，对脑动脉瘤的检出率较高，尤其是直径大于3mm的动脉瘤。CTA具有无创、快速、辐射剂量低等优点，是脑动脉瘤筛查的首选方法。
2、DSA检查：数字减影血管造影DSA是诊断脑动脉瘤的金标准。DSA通过导管插入动脉注射对比剂，能够提供高分辨率的脑血管图像，对微小动脉瘤的检出率极高。DSA具有较高的诊断准确性，但属于有创检查，存在一定的风险，通常用于CTA无法明确诊断的情况。
3、MRI检查：磁共振成像MRI和磁共振血管造影MRA也可用于脑动脉瘤的检查。MRA无需注射对比剂，能够提供三维脑血管图像，对脑动脉瘤的检出率较高。MRI和MRA无辐射，适用于对辐射敏感的患者，但其空间分辨率略低于CTA和DSA。
4、超声检查：经颅多普勒超声TCD和颈动脉超声可用于脑动脉瘤的初步筛查。TCD通过检测颅内血流速度，能够间接提示脑动脉瘤的存在。颈动脉超声主要用于评估颈动脉病变，对颅内动脉瘤的检出率较低。超声检查无创、便捷，但诊断准确性有限。
5、其他检查：对于怀疑脑动脉瘤破裂出血的患者，医生可能会建议进行腰椎穿刺检查脑脊液。脑动脉瘤破裂后，脑脊液中常出现红细胞和胆红素升高。腰椎穿刺属于有创检查，存在一定的风险，通常用于无法通过影像学检查明确诊断的情况。
脑动脉瘤的早期诊断对预防破裂至关重要。建议高危人群定期进行脑血管影像学检查，如高血压、吸烟、家族史等。日常生活中应注意控制血压、戒烟限酒、保持情绪稳定，避免剧烈运动和过度劳累。饮食上应减少高盐、高脂肪食物的摄入，增加富含膳食纤维和抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适当进行有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，有助于改善心血管健康。