临汾市人民医院
胸外科
要从两方面来着手,第一方面就是医生这一方面,就是造口的时候就要想到,患者术后会不会发生造口旁疝。首先对造口的位置的选择是要根据患者的疾病尽量选择造口旁疝,相对于不容易发生的地方,还有就是造口肠管脱出的路径,这种一般我们主张从腹膜外脱出不直接从腹壁脱出,这样就是说造口旁疝的发生率又要低一些,还有就是对腹壁支撑组织的保护,我们的造口尽量采用从腹直肌外延不切断肌肉这样脱出,对腹壁支撑要好一点,如果切断腹直肌它对肠造口的发生旁疝的发生率又要高一些,这是医疗的方面。患者的方面就是要注意避免的腹压增加的因素,比如说我们要预防感冒预防咳嗽,如果有剧烈的咳嗽一定要到医院进行检查相应的用药,还有就是避免剧烈的运动,因为剧烈的运动可能会导致腹壁压裂的瞬间的增高,对造口旁的腹壁有很大的冲击性,还有就是老年男性的患者,它的排尿一定要保持通畅,如果排尿方面有问题也尽早要找医生看一看,还有就是要吃容易通便的食物,如果大便不好排它也容易导致造口旁疝,就是说以上原因的话是多方面的,还是要结合到每一个具体的患者身上,它上面出现的哪一些问题,我们在做相应的解决办法。