女性小腹隐痛伴随肛门坠胀可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、肠易激综合征、泌尿系统感染或直肠脱垂等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。

1、盆腔炎：

盆腔炎是女性生殖系统感染性疾病，炎症刺激可导致下腹持续性隐痛，并因盆腔充血引发肛门坠胀感。急性期可能伴随发热、异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，慢性期需配合物理治疗。

2、子宫内膜异位症：

异位子宫内膜组织侵犯直肠子宫陷凹时，经期会出现周期性小腹疼痛及肛门坠胀，可能伴随性交痛或不孕。治疗包括激素类药物如地诺孕素，或腹腔镜手术切除病灶。

3、肠易激综合征：

肠道功能紊乱常表现为下腹隐痛伴排便异常，直肠敏感度增高时可产生肛门坠胀感。症状与精神压力相关，可通过调整饮食结构、补充益生菌改善。

4、泌尿系统感染：

膀胱炎或尿道炎引起的下腹不适可能放射至会阴部，尤其排尿时肛门坠胀感加重。需进行尿常规检查，常用药物包括磷霉素氨丁三醇等抗生素。

5、直肠脱垂：

盆底肌松弛导致直肠黏膜下移，初期表现为排便后肛门坠胀，后期可能出现小腹牵涉痛。轻度可通过凯格尔运动改善，重度需手术固定直肠。

建议避免久坐久站，每日进行盆底肌训练如缩肛运动；饮食增加膳食纤维摄入，推荐燕麦、火龙果等软化粪便；注意腹部保暖，疼痛时可热敷15-20分钟。若症状持续超过两周或出现异常出血、体重下降，需及时妇科及肛肠科联合就诊，排除肿瘤等器质性疾病。经期前后可适当饮用姜枣茶缓解盆腔充血状态。