心肌梗塞抢救后的危险期通常为1-2周，实际时间受到梗死面积、并发症控制、基础疾病、再灌注治疗效果及患者年龄等因素影响。

1、梗死面积：

心肌坏死范围直接影响危险期长短。小面积梗死患者心肌修复较快，危险期可能缩短至7天左右；大面积梗死伴随心功能严重受损时，危险期可能延长至3周以上。需通过心脏超声评估左室射血分数。

2、并发症控制：

是否出现恶性心律失常、心源性休克等急性并发症是关键因素。未发生并发症者危险期约10天，若合并室颤或三度房室传导阻滞，危险期需延长至并发症稳定后。持续心电监测可早期发现异常。

3、基础疾病：

既往糖尿病、慢性肾病等基础疾病会延长危险期。血糖控制不佳者心肌修复速度减慢约30％，危险期需相应延长。合并肾功能不全时，药物代谢障碍可能影响治疗进度。

4、再灌注治疗：

发病6小时内行PCI手术的患者危险期可缩短至5-7天，未及时血运重建者危险期延长50％。血管开通时间每延迟1小时，心肌挽救率下降7％-10％。

5、患者年龄：

65岁以上患者危险期平均延长3-5天。老年人心肌细胞再生能力减弱，合并用药增多，需更长时间观察药物相互作用及出血风险。

危险期结束后仍需持续康复管理。建议采用低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2000毫克以下，优先选择深海鱼类补充ω-3脂肪酸。运动康复应从床边坐起开始，2周后逐步过渡到步行训练，靶心率控制在静息心率+20次/分范围内。定期监测血压、血脂及凝血功能，戒烟并保持情绪稳定有助于降低再梗风险。出院后前3个月每周复诊，之后根据恢复情况调整随访频率。