干扰素治疗乙肝的优点包括抑制病毒复制、调节免疫功能、减少肝纤维化,常见副作用有发热、乏力、骨髓抑制和甲状腺功能异常。
1、抑制病毒复制干扰素通过激活机体抗病毒蛋白抑制乙肝病毒DNA复制,降低血清病毒载量,适用于HBeAg阳性或阴性慢性乙肝患者,可选用聚乙二醇干扰素α-2a、聚乙二醇干扰素α-2b等药物。
2、调节免疫功能干扰素能增强T细胞和NK细胞活性,促进HBeAg血清学转换,实现免疫控制,治疗期间可能出现流感样症状,需监测血常规。
3、减少肝纤维化长期抗病毒作用可改善肝脏炎症程度,延缓肝硬化进展,治疗前需评估肝硬度值,常见不良反应包括血小板减少,必要时联合恩替卡韦治疗。
4、甲状腺功能异常干扰素可能诱发甲状腺抗体产生,导致甲亢或甲减,用药期间每3个月需检测TSH水平,出现异常时需内分泌科会诊调整治疗方案。
治疗期间建议保持规律作息,避免饮酒,定期复查肝功能与病毒学指标,出现持续发热或重度血细胞减少时及时就医。