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肝硬化患者可以适量吃鱼，但需根据病情严重程度和并发症调整食用频率与种类。鱼类选择需考虑蛋白质含量、脂肪类型及是否存在食管静脉曲张风险，主要有清蒸白肉鱼、低脂淡水鱼、富含omega-3的海鱼、软质无刺鱼等选择。
1、蛋白质控制肝硬化失代偿期患者需限制每日蛋白质摄入量，避免诱发肝性脑病。可选择鳕鱼、鲈鱼等低脂高蛋白鱼类，每周不超过3次，同时监测血氨水平。
2、脂肪类型选择优先选择富含omega-3脂肪酸的鲭鱼、三文鱼等深海鱼，有助于减轻肝脏炎症。合并脂肪肝患者应避免高脂鱼类的鱼皮和内脏。
3、食道安全存在食管胃底静脉曲张者须剔除鱼刺，将鱼肉制成肉糜或鱼丸。避免食用带细小骨刺的鲫鱼、鲤鱼等，防止划伤血管。
4、烹饪方式采用清蒸、煮汤等低温烹饪，禁止油炸、烧烤。可搭配冬瓜、萝卜等利尿蔬菜同煮，减少盐分摄入。
建议在肝病科医生和临床营养师指导下制定个体化饮食方案，定期监测肝功能、血氨及营养指标，出现腹胀、意识改变等异常需立即调整膳食结构。
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