病毒性脑炎患者一般需要2-4周恢复期后可考虑复课,实际时间受到病情严重程度、并发症情况、治疗反应及个体免疫力等多种因素影响。
1、病情评估轻型病例无神经系统后遗症者,体温正常1周后经医生确认可逐步恢复学习;中重度患者需待脑脊液检查正常、认知功能完全恢复。
2、并发症影响合并癫痫发作需稳定用药3个月以上,存在肢体功能障碍者须完成康复训练,家长需定期复查脑电图评估脑电活动。
3、治疗反应对阿昔洛韦等抗病毒药物敏感者恢复较快,出现耐药性或需联用更昔洛韦时疗程延长,治疗期间需监测肝肾功能。
4、免疫状态免疫功能低下患儿恢复期延长,建议家长加强营养支持,接种乙脑疫苗等预防二次感染,避免剧烈运动3个月。
恢复期应保证充足睡眠,逐步增加用脑强度,学校需提供免体育课等特殊照顾,出现头痛呕吐等症状立即就医。