银屑病最严重时可发展为红皮病型银屑病或脓疱型银屑病,伴随全身皮肤剥脱、感染风险增加及多系统损害。
1、红皮病型全身90%以上皮肤弥漫性潮红脱屑,可能由不规范用药或感染诱发,需住院进行系统治疗如阿维A胶囊、环孢素软胶囊等免疫调节剂。
2、脓疱型皮肤出现无菌性脓疱伴高热,可能与低钙血症或激素骤停有关,需使用甲氨蝶呤片、生物制剂等控制炎症反应。
3、关节损害约30%患者出现银屑病关节炎,表现为指趾关节畸形,需联合柳氮磺吡啶肠溶片和康复训练延缓病程。
4、代谢综合征重度患者常合并心血管疾病和糖尿病,需定期监测血糖血脂,控制体重并配合降压药缬沙坦胶囊等综合管理。
日常需避免抓挠刺激皮损,选择棉质透气衣物,洗澡水温不超过38摄氏度,急性期建议尽早就医评估全身状况。