肺栓塞指血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的急症,常见诱因包括久坐不动、静脉损伤、凝血异常和心血管疾病,严重时可导致呼吸困难、胸痛甚至猝死。
1、久坐不动长时间保持坐姿可能导致下肢静脉血流缓慢,增加血栓形成概率。建议定期活动下肢,乘坐长途交通工具时穿戴弹力袜。
2、静脉损伤手术创伤或静脉穿刺可能损伤血管内皮,激活凝血系统。术后应早期下床活动,高危患者需使用低分子肝素预防。
3、凝血异常遗传性抗凝血酶缺乏或获得性高凝状态易引发血栓。确诊后需长期服用华法林、利伐沙班等抗凝药物,定期监测凝血功能。
4、心血管疾病房颤或心力衰竭患者易在心腔内形成血栓,可能与血流淤滞有关,常伴有心悸、水肿等症状。治疗需控制原发病,必要时行左心耳封堵术。
突发呼吸困难伴咯血需立即就医,恢复期患者应避免剧烈运动,遵医嘱定期复查凝血指标并保持均衡饮食。