肝胆酸升高可能由生理性胆汁淤积、妊娠期激素变化、胆道梗阻、原发性胆汁性胆管炎等原因引起,可通过护肝治疗、药物降酸、手术解除梗阻等方式干预。
1.生理性胆汁淤积高脂饮食或久坐不动可能导致胆汁排泄不畅。减少动物内脏摄入并增加运动有助于改善,无须特殊用药。
2.妊娠期变化孕晚期雌激素水平上升会抑制胆汁酸转运蛋白功能。建议孕妇左侧卧位休息,必要时使用熊去氧胆酸胶囊改善症状。
3.胆道梗阻可能与胆总管结石、胰头肿瘤压迫有关,通常伴随黄疸和陶土样便。需行ERCP取石或胆管支架植入术,可配合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸保肝。
4.自身免疫性肝病原发性胆汁性胆管炎患者常有皮肤瘙痒和碱性磷酸酶升高。需长期服用奥贝胆酸片,联合水飞蓟宾胶囊进行肝细胞修复。
日常需避免酒精摄入,定期监测肝功能指标,若出现皮肤巩膜黄染应立即就医。