老年慢性阻塞性肺病通常需要长期用药控制,具体用药方案与病情严重程度、急性加重频率、合并症等因素有关。
1、病情评估轻度患者可能仅需短期支气管扩张剂,中重度患者需长期联合吸入糖皮质激素与长效支气管扩张剂。
2、药物选择常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等,需根据肺功能分级调整。
3、急性管理急性加重期需短期加用口服糖皮质激素如泼尼松,合并感染时需联用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
4、监测调整每3-6个月需复查肺功能,根据症状变化、急性发作次数调整用药方案,避免自行停药导致病情恶化。
患者应严格遵医嘱用药,配合戒烟、呼吸康复训练等综合管理,定期随访评估药物疗效与安全性。