肺结核具有较强传染性,主要通过飞沫传播,传染概率与患者排菌量、接触密切程度、环境通风情况及自身免疫力等因素相关。
1、传播途径肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核传播,密切接触者感染风险较高,建议保持室内通风并减少密闭空间共处。
2、传染期判断痰涂片阳性的活动期患者传染性最强,规范抗结核治疗2-4周后传染性显著降低,确诊后应严格隔离。
3、易感人群免疫功能低下者、糖尿病患者、矽肺患者及密切接触者更易感染,建议高危人群定期进行结核菌素试验筛查。
4、预防措施新生儿接种卡介苗可降低重症风险,接触者需佩戴医用防护口罩,患者餐具应煮沸消毒,痰液需用含氯消毒剂处理。
出现持续咳嗽、低热等症状应及时进行胸部影像学检查,确诊患者须完成6-9个月规范抗结核治疗,接触者需医学观察8-10周。