腰椎退行性改变是腰椎间盘、关节及周围软组织随年龄增长出现的慢性退变,主要包括腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等病理变化。
1、椎间盘退变椎间盘水分流失导致弹性下降,可能引发腰椎间盘突出,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过热敷、牵引等物理治疗缓解。
2、关节突增生腰椎小关节软骨磨损后形成骨赘,易压迫神经根,出现间歇性跛行症状。非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症反应。
3、韧带钙化黄韧带等软组织弹性降低并钙化,可能导致椎管容积减少。超声治疗和核心肌群锻炼有助于改善症状。
4、骨质疏松椎体骨量减少易引发压缩性骨折,常见于绝经后女性。钙剂联合维生素D补充可延缓进展,严重时需椎体成形术。
日常保持正确坐姿,避免久坐负重,适度进行游泳等低冲击运动有助于延缓退变进程,出现持续疼痛或下肢麻木应及时骨科就诊。