腰椎间盘突出患者建议采用仰卧位、侧卧位等姿势睡觉,避免俯卧或过度屈曲体位,主要与减轻椎间盘压力、维持脊柱生理曲度、缓解神经压迫、降低肌肉紧张等因素有关。
1、仰卧位在膝盖下方垫软枕使髋膝关节微屈,可减少腰椎前凸幅度,降低椎间盘后侧压力。床垫应选择中等硬度,过硬或过软均可能加重症状。
2、侧卧位双腿间夹枕头保持骨盆中立位,避免脊柱旋转。建议选择与肩同高的枕头,头部过度抬高或下垂可能影响颈椎排列。
3、避免俯卧俯卧位会迫使颈椎旋转并增加腰椎前凸,导致椎间盘后部持续受压。长期保持可能加重髓核突出程度。
4、减少屈曲胎儿式蜷缩睡姿可能使椎间盘后侧纤维环张力增高。急性期患者可在腰背部垫小毛巾卷提供支撑。
日常可配合低强度核心肌群训练,睡眠时使用符合人体工学的护腰垫,若出现下肢放射痛或晨起僵硬加重应及时就医复查。