腰椎间盘突出多数情况下可以自愈。轻度突出可通过卧床休息、物理治疗、药物缓解、功能锻炼等方式改善,严重突出需医疗干预。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床平卧减轻椎间盘压力,避免久坐久站。
2、物理治疗热敷促进局部血液循环,牵引治疗可增大椎间隙,超短波等理疗有助于消除神经根水肿。
3、药物缓解非甾体抗炎药如塞来昔布可消炎镇痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松缓解痉挛,营养神经药物如甲钴胺帮助修复。
4、功能锻炼疼痛缓解后应进行腰背肌锻炼,推荐五点支撑法、游泳等低冲击运动,增强脊柱稳定性。
建议避免提重物和剧烈扭转动作,控制体重减轻腰椎负荷,症状持续加重时需及时就医评估是否需要手术治疗。