腰椎间盘突出的症状主要有腰痛、下肢放射痛、肢体麻木和肌肉无力。症状发展通常从早期局部疼痛逐渐进展为神经压迫表现。
1、腰痛:早期表现为下腰部持续性钝痛,久坐或弯腰时加重,平卧休息可缓解,可能与纤维环外层撕裂刺激神经末梢有关。
2、下肢放射痛:疼痛沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧及小腿外侧,咳嗽或打喷嚏时加剧,提示髓核压迫神经根。
3、肢体麻木:神经根受压导致相应皮节区域感觉异常,常见于小腿外侧或足背,多伴随疼痛出现。
4、肌肉无力:严重者可出现足下垂或踇趾背伸无力,提示L4/L5神经根严重受压,需警惕马尾综合征等急症。
建议避免久坐久站,睡眠时保持脊柱自然曲度,急性期可在医生指导下使用塞来昔布、甲钴胺或甘露醇等药物缓解症状。