腰椎骨质增生是腰椎骨骼边缘异常增生的退行性病变,主要表现为骨刺形成,常见于中老年人。发病与年龄增长、劳损积累、姿势不良、代谢异常等因素相关。
1、年龄因素随年龄增长,腰椎间盘水分流失导致椎间隙变窄,关节稳定性下降,机体代偿性形成骨赘以增强支撑。建议加强腰背肌锻炼,如游泳、桥式运动延缓退变。
2、慢性劳损长期重体力劳动或久坐姿势不良,导致腰椎局部应力集中,反复微损伤刺激骨质增生。需避免弯腰搬重物,使用符合人体工学的座椅。
3、代谢异常钙磷代谢紊乱或维生素D缺乏可能加速骨质异常增生。可能与甲状旁腺功能亢进、糖尿病等疾病有关,通常伴随全身骨痛、乏力等症状。需治疗原发病,补充钙剂与维生素D。
4、炎症刺激强直性脊柱炎等慢性炎症疾病可诱发腰椎骨赘形成,通常伴随晨僵、活动受限等症状。需使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,或免疫抑制剂甲氨蝶呤控制炎症。
日常应保持适度运动,控制体重,避免久坐久站,疼痛急性期可热敷缓解症状,若出现下肢麻木或排便障碍需立即就医。