腰椎侧弯可通过物理治疗、支具矫正、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰椎侧弯可能与不良姿势、肌肉失衡、先天性畸形、神经肌肉疾病等因素有关。
1、物理治疗通过核心肌群训练、施罗德疗法等针对性运动纠正肌力不平衡,配合牵引、电刺激等物理手段缓解脊柱压力。轻度侧弯患者需长期坚持。
2、支具矫正适用于骨骼未闭合的青少年患者,波士顿支具、色努支具等可阻止侧弯进展。需每日佩戴20小时以上,定期调整支具角度。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛。药物仅作为辅助手段。
4、手术治疗侧弯超过40度或进展迅速者需行脊柱融合术、生长棒技术等,术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
日常应避免单侧负重、久坐不动等不良习惯,游泳、吊单杠等对称性运动有助于维持脊柱平衡,定期复查评估侧弯进展。