腰椎3/4节突出通常压迫L4神经根,可能引起大腿前侧、小腿内侧疼痛或麻木,严重时可影响足背屈功能。腰椎间盘突出压迫的神经根主要有L4、L5、S1等,具体症状与受压神经分布区域相关。
1、L4神经根受压L4神经根受压主要表现为大腿前侧、膝关节内侧至小腿内侧的放射性疼痛或感觉异常,可能伴随股四头肌肌力减弱。常见于椎间盘向侧后方突出。
2、L5神经根受压若突出物向更外侧移位可能累及L5神经根,导致足背第一趾蹼区感觉减退,踇趾背伸无力,疼痛可放射至小腿外侧。
3、S1神经根受压当突出向下延伸时可能影响S1神经根,引发足底外侧、小腿后侧疼痛,伴踝关节跖屈力下降,跟腱反射减弱或消失。
4、马尾神经受压中央型巨大突出可能压迫马尾神经,表现为会阴区麻木、排尿功能障碍等紧急症状,需立即就医处理。
建议避免久坐弯腰动作,急性期卧床休息时可尝试膝关节下垫枕缓解神经张力,若出现进行性肌力下降或大小便异常需急诊处理。