眼底黄斑变性可通过药物治疗、激光治疗、光动力疗法、手术治疗等方式干预。该病分为干性和湿性两种类型,前者以延缓进展为主,后者需积极控制新生血管。
1、药物治疗湿性黄斑变性常用抗血管内皮生长因子药物,如雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普玻璃体腔注射,能抑制异常血管增生。干性患者可补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素。
2、激光治疗针对特定类型的黄斑水肿或渗漏病灶,采用微脉冲激光或传统激光封闭异常血管,需严格评估病灶位置避免损伤中心视力。
3、光动力疗法通过静脉注射光敏剂维替泊芬后,用特定波长激光激活药物破坏新生血管,适用于典型性中心凹下脉络膜新生血管。
4、手术治疗严重玻璃体出血或黄斑前膜可考虑玻璃体切除手术,黄斑转位术等特殊术式仅限特定病例,需评估手术风险与获益比。
建议定期进行眼底检查,戒烟并控制血压血糖,佩戴防蓝光眼镜减少光损伤,饮食中增加深色蔬菜水果摄入。