严重干眼症可通过人工泪液替代治疗、抗炎药物治疗、泪小点栓塞术、自体血清滴眼液等方式治疗。严重干眼症通常由泪液分泌不足、睑板腺功能障碍、环境因素刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
1、人工泪液替代治疗使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等补充泪液,缓解角膜干燥。需选择不含防腐剂的剂型以避免刺激。
2、抗炎药物治疗环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等可抑制眼表炎症,可能与免疫异常或长期慢性刺激有关,常伴随眼部充血、异物感。
3、泪小点栓塞术通过封闭泪小点减少泪液流失,适用于中重度干眼。可能与泪液蒸发过快或泪液动力学异常有关,术后需预防感染。
4、自体血清滴眼液从患者血液提取血清配制滴眼液,含生长因子可促进眼表修复。通常用于合并角膜上皮损伤者,需严格无菌操作。
避免长时间用眼,保持环境湿度,必要时佩戴湿房镜。若症状持续加重或出现视力下降,需及时至眼科完善泪液分泌试验等检查。