新生儿满月后仍有黄疸可通过蓝光治疗、药物干预、母乳管理、病因排查等方式处理,通常与母乳性黄疸、胆红素代谢异常、感染、遗传代谢病等因素有关。
1、蓝光治疗蓝光照射是降低血清胆红素的有效手段,适用于胆红素水平较高的情况,治疗期间需监测皮肤反应和体温变化。
2、药物干预苯巴比妥可诱导肝酶活性促进胆红素代谢,茵栀黄口服液有助于退黄,白蛋白注射液适用于胆红素脑病高风险患儿,均需严格遵医嘱使用。
3、母乳管理母乳性黄疸可尝试暂停母乳3天观察黄疸变化,改用配方奶喂养期间需保持泌乳,黄疸消退后可恢复母乳。
4、病因排查需通过血常规、肝功能、超声等检查排除胆道闭锁、新生儿肝炎等病理性因素,感染因素需针对性抗感染治疗。
家长应每日观察黄疸范围变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,若巩膜或四肢明显发黄需立即就医评估。