心衰指数3万多提示严重心力衰竭,治疗方式主要有生活干预、药物治疗、器械治疗、心脏移植。
1、生活干预:限制钠盐摄入有助于减轻水钠潴留,每日液体摄入量控制在1500毫升以内,适度有氧运动可改善心肺功能。
2、药物治疗:可能与心肌收缩力下降、容量负荷过重等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。可使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻水肿,地高辛增强心肌收缩力,沙库巴曲缬沙坦改善心室重构。
3、器械治疗:可能与心脏电活动异常、心室不同步收缩等因素有关,通常表现为心悸、晕厥等症状。植入心脏再同步化治疗起搏器可改善心室同步性,左心室辅助装置可作为过渡治疗。
4、心脏移植:终末期心衰患者经评估符合条件者可考虑心脏移植,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
建议定期监测体重变化,避免感染诱发心衰加重,严格遵医嘱调整药物剂量,出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。