心力衰竭多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状并提高生活质量。主要干预方式有药物治疗、器械植入、生活方式调整、定期随访监测。
1、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可改善心脏重构,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧,醛固酮受体拮抗剂如螺内酯有助于减少水钠潴留。
2、器械植入心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,两者均需严格评估适应症。
3、生活方式每日限盐不超过5克,监测体重波动控制在2公斤内,进行步行等低强度有氧运动,戒烟限酒可减轻心脏负荷。
4、随访监测每3个月评估心功能分级,定期检测BNP等生物标志物,及时调整利尿剂用量,预防呼吸道感染等诱发因素。
建议心衰患者保持低脂低盐饮食,遵医嘱规范用药,出现气促加重或下肢水肿需及时复诊调整治疗方案。