心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,典型症状可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛三类。
1、稳定型:劳累或情绪激动时发作,胸痛持续2-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,疼痛常放射至左肩或下颌。
2、不稳定型:静息状态下突发胸痛,持续时间超过20分钟,伴随冷汗、呼吸困难,硝酸甘油效果差,提示心肌梗死风险。
3、变异型:夜间或凌晨发作,与冠状动脉痉挛相关,心电图显示ST段抬高,可能无明确诱因。
4、非典型表现:部分患者仅表现为上腹痛、牙痛或背部酸痛,糖尿病患者更易出现无痛性心肌缺血。
出现心绞痛症状应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若5分钟内未缓解或反复发作,须紧急就医排查急性冠脉综合征。