心绞痛的特点主要有胸骨后压榨性疼痛、放射痛、活动后加重、休息或含服硝酸甘油缓解。
1. 胸骨后疼痛典型表现为胸骨中下段后方压榨性或紧缩感疼痛,可能伴随窒息感,持续数分钟至十余分钟,与心肌缺血导致乳酸堆积刺激神经有关。
2. 放射痛疼痛可向左肩、左臂内侧、下颌或上腹部放射,约半数患者出现此类症状,源于心脏传入神经与其他部位神经在脊髓层面的汇聚投射。
3. 活动诱发体力劳动、情绪激动或饱餐后易发作,因心肌耗氧量增加而冠状动脉供血不足加重,典型表现为上楼、提重物时突发胸痛被迫停止活动。
4. 药物缓解舌下含服硝酸甘油后1-3分钟症状可缓解,该药物通过扩张冠状动脉增加供血,同时扩张静脉减少回心血量以降低心肌耗氧。
日常需避免剧烈运动及情绪波动,控制高血压、高血脂等危险因素,发作频繁或持续时间延长时应立即就医排除心肌梗死。