心肌梗死做了支架，血压低怎么办
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心肌梗死做了支架，血压低怎么办
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心肌梗死支架术后血压低可能与血容量不足、药物副作用、心功能受损、自主神经失调等因素有关，可通过调整补液量、优化用药方案、改善心功能、调节神经功能等方式干预。
1、血容量不足术后禁食或利尿过度可能导致循环血量减少。建议监测出入量，必要时静脉补充生理盐水或乳酸钠林格液，避免使用呋塞米等强效利尿剂。
2、药物副作用硝酸甘油、β受体阻滞剂等可能扩张血管或抑制心肌收缩。需评估是否调整美托洛尔、地尔硫卓等药物剂量，血压过低时可临时使用多巴胺升压。
3、心功能受损心肌缺血导致泵血功能下降，可能伴随呼吸困难、下肢水肿。需完善心脏超声评估，必要时使用西地兰强心或植入心脏辅助装置。
4、自主神经失调心血管反射异常可能引起体位性低血压，表现为站立时头晕。可穿弹力袜改善静脉回流，严重时使用盐酸米多君调节血管张力。
术后应每日监测晨起及餐后血压，避免突然体位改变，饮食可适当增加含钠食物如苏打饼干，但合并心力衰竭者需限制钠盐摄入。
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