斜视和弱视不是双胞胎关系,但两者常伴随发生。斜视是双眼视轴不平行导致的眼位异常,弱视是视觉发育期单眼或双眼最佳矫正视力下降。两者关联性主要体现在发育性因素、神经抑制机制、屈光异常和先天性病因四个方面。
1. 发育性因素婴幼儿期双眼协调发育受阻可能导致斜视,长期斜视会引发大脑抑制斜视眼视觉输入形成弱视。需在3-6岁视觉发育关键期进行遮盖疗法和视觉训练。
2. 神经抑制机制斜视患者大脑为消除复视会主动抑制斜视眼信号,长期抑制导致该眼视觉功能退化形成弱视。需通过红光闪烁仪和精细目力训练解除抑制。
3. 屈光异常高度远视或散光未矫正易引发调节性内斜视,同时屈光参差会导致屈光不正性弱视。需验配足矫眼镜配合阿托品压抑疗法。
4. 先天性病因早产儿视网膜病变、先天性白内障等既可引起斜视又会导致形觉剥夺性弱视。需手术解除遮挡后立即开始强化视觉康复。
建议定期进行儿童眼病筛查,对已确诊患者需坚持规范治疗,日常注意补充维生素A和DHA促进视觉发育。