我置换膝关节20年了
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我置换膝关节20年了
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膝关节置换术后20年可能出现假体松动、聚乙烯垫片磨损、骨溶解或假体周围骨折等问题，需通过影像学检查评估假体状态。
1、假体松动长期机械应力导致骨水泥与骨骼界面分离，表现为活动时隐痛逐渐加重，X线可见假体周围透亮带超过2毫米。
2、垫片磨损聚乙烯衬垫经长期摩擦产生微粒诱发炎症，关节活动出现摩擦音伴肿胀，MRI可显示衬垫厚度减少超过50％。
3、骨溶解磨损颗粒激活破骨细胞导致骨质吸收，CT可见假体周围囊性变，严重者可发生假体下沉或移位。
4、假体周围骨折骨质疏松区域在应力作用下发生骨折，多表现为突发剧痛伴关节畸形，需进行假体翻修联合骨折固定。
建议每年进行膝关节正侧位X线检查，出现疼痛加重或活动受限时及时就诊骨科，日常避免跳跃和深蹲等冲击性动作。
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