膝盖僵硬疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、运动损伤:剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带、肌肉拉伤,表现为突发性疼痛伴活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、骨关节炎:关节软骨退行性变常见于中老年人,晨起僵硬感明显且活动后减轻。可能与肥胖、关节劳损有关,表现为关节摩擦音和变形。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等治疗。
3、类风湿关节炎:自身免疫性疾病常对称性累及膝关节,伴随晨僵超过1小时及皮下结节。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、阿达木单抗注射液等控制病情进展。
4、痛风性关节炎:尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及膝关节。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片、碳酸氢钠片等药物,需严格低嘌呤饮食。
建议避免膝关节过度负重活动,肥胖者需控制体重,疼痛持续超过一周或伴关节肿胀变形时应及时就诊骨科或风湿免疫科。