稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的区别主要体现在发作诱因、疼痛特点、持续时间及危险程度四个方面。前者多由体力活动诱发,后者常无明确诱因;前者症状规律可控,后者症状突发且易进展为心肌梗死。
1、发作诱因稳定型心绞痛通常由固定程度的体力活动或情绪激动诱发,休息后可缓解;不稳定型心绞痛可能在静息状态下突发,轻微活动即可诱发。
2、疼痛特点稳定型心绞痛疼痛性质、部位相对固定;不稳定型心绞痛疼痛程度更剧烈,可能放射至新部位,伴随冷汗、恶心等症状。
3、持续时间稳定型心绞痛发作一般持续3-5分钟,含服硝酸甘油可快速缓解;不稳定型心绞痛持续时间超过20分钟,药物缓解效果差。
4、危险程度稳定型心绞痛冠状动脉斑块相对稳定;不稳定型心绞痛提示斑块破裂、血栓形成,短期内发生心肌梗死的概率显著增高。
两类心绞痛患者均需低脂饮食并控制血压血糖,不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征范畴,须立即就医进行抗栓治疗及血运重建评估。