萎缩性胃炎伴肠化生怎么治疗
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萎缩性胃炎伴肠化生怎么治疗
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萎缩性胃炎伴肠化生可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式治疗。萎缩性胃炎伴肠化生通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激、高盐腌制食物，选择易消化富含优质蛋白的饮食，减少胃黏膜刺激。日常可少量多餐，避免暴饮暴食加重胃肠负担。
2、药物治疗胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、替普瑞酮可促进黏膜修复，抑制胆汁酸的药物如熊去氧胆酸可改善反流症状，叶酸和维生素B12有助于逆转肠化生。
3、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是主要致病因素，标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。根除治疗可阻止病情进展，降低癌变风险。
4、定期胃镜监测肠化生属于癌前病变，建议每1-2年进行胃镜和病理检查。发现中重度异型增生时需考虑内镜下黏膜切除或手术治疗。
戒烟限酒，保持规律作息，适度补充维生素和微量元素，定期复查胃镜随访病情变化。
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