舒张性心衰是指心脏舒张功能受损导致心室充盈不足的心力衰竭类型,常见于高血压性心脏病、肥厚型心肌病、老年退行性变及限制型心肌病等疾病。
1、高血压性心脏病长期未控制的高血压导致左心室肥厚和心肌僵硬度增加,表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,治疗需控制血压并使用利尿剂减轻心脏负荷。
2、肥厚型心肌病心肌异常增厚影响心室舒张,可能出现胸痛、晕厥,可通过β受体阻滞剂改善舒张功能,严重者需手术切除肥厚心肌。
3、老年退行性变年龄相关的心肌胶原沉积增加导致心室顺应性下降,常见运动耐量降低,治疗以控制液体摄入和适度运动为主。
4、限制型心肌病心肌浸润或纤维化使心室充盈受限,多伴有下肢水肿和腹水,需针对原发病治疗,晚期可能需心脏移植。
建议低盐饮食、规律监测体重,避免过度劳累,出现呼吸困难加重或下肢水肿时应及时心内科就诊。