室性早搏可能由生理性因素、电解质紊乱、器质性心脏病、药物或毒物作用等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、病因治疗等方式干预。
1、生理性因素健康人群因熬夜、咖啡因摄入或精神紧张可能出现偶发室早,通常无须特殊治疗,建议减少刺激性饮品摄入并保证规律作息。
2、电解质紊乱低钾血症或低镁血症可诱发室早,多伴乏力、肌痉挛等症状。需纠正电解质失衡,可遵医嘱使用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等药物。
3、器质性心脏病冠心病、心肌炎等疾病导致心肌缺血或纤维化时易发室早,常合并胸闷胸痛。需治疗原发病,可选用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药。
4、药物或毒物作用洋地黄中毒、拟交感药物过量可能引发频发室早,需立即停用相关物质,严重时需静脉注射利多卡因等药物拮抗。
日常需限制酒精摄入,避免过度劳累,定期监测心电图变化,器质性心脏病患者应遵医嘱规范用药治疗。