室性早搏15次/24小时属于轻度异常,通常无须特殊治疗。严重程度需结合症状、基础心脏病等因素综合评估,主要观察指标包括早搏频率、形态特征、伴随症状及心脏结构是否异常。
1、频率标准:24小时动态心电图中室性早搏超过5000次或占总心搏10%以上需警惕,15次/24小时远低于此阈值。
2、症状评估:若无心悸、晕厥等不适,偶发早搏多属良性;若伴胸痛、呼吸困难需进一步检查。
3、基础疾病:合并冠心病、心肌病等器质性心脏病时,即使少量早搏也可能提示风险升高。
4、形态特征:多形性早搏、R-on-T现象等危险心电图表现需紧急处理,单纯单形性早搏风险较低。
建议定期复查动态心电图,避免咖啡因和熬夜,如有新发症状或早搏数量急剧增加应及时心内科就诊。