十二指肠溃疡通常无需CT检查,诊断主要依靠胃镜和幽门螺杆菌检测。CT检查可能用于评估并发症如穿孔或出血,但并非首选方法。
1、诊断标准胃镜检查是确诊十二指肠溃疡的金标准,可直接观察溃疡形态并取活检,同时检测幽门螺杆菌感染。
2、CT适用性CT对黏膜层溃疡显示有限,主要用于排查穿透性溃疡导致的腹腔游离气体、脓肿形成等严重并发症。
3、检查准备需空腹4小时以上,口服阴性对比剂可帮助显示胃肠壁异常增厚,但无法替代胃镜的直观诊断价值。
4、辐射考量CT存在电离辐射风险,儿童、孕妇等特殊人群应优先选择无辐射的超声或磁共振检查并发症。
患者出现呕血、剧烈腹痛等症状时需急诊CT排查穿孔,日常随访建议以胃镜和呼气试验为主。