轻微脑梗患者长期服用阿司匹林和血塞通通常可行,但需严格遵医嘱调整用药方案。主要考虑因素包括药物适应症、出血风险监测、肝肾功评估及个体化用药调整。
1、药物适应症阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓,血塞通改善脑微循环,两者联用需符合二级预防指征。
2、出血风险长期联用可能增加消化道出血概率,需定期检查便潜血,必要时联用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
3、肝肾监测两种药物均需经肝肾代谢,用药期间每3-6个月需复查肝肾功能,出现异常时调整剂量。
4、用药调整根据血压控制情况、新发症状及复查影像结果,可能需要替换为氯吡格雷等替代抗血小板药物。
建议每半年进行颈动脉超声和凝血功能检查,保持低盐低脂饮食,避免同时服用其他抗凝药物,出现黑便或皮下瘀斑及时就医。